Jak rozpoznać objawy krwawienia po poporadzie

Krwawienie po poporadzie jest nieprawidłową ilością krwi uwalnianej z pochwy po dostarczeniu. Krwawienie może się zdarzyć 24 godziny po porodzie lub po kilku dniach. Jest to jedna z głównych przyczyn śmiertelności matki po porodzie, co ma 8%. Odsetek śmiertelności z krwawienia po poporadzie jest znacznie wyższe w krajach słabo rozwiniętych i rozwijających się. Jednakże normalne jest uważane za krwawienie (znane jako Lochi) po urodzeniu dziecka. Ten rodzaj krwawienia może trwać kilka tygodni. Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak odróżnić krwawienie z LoHI we wczesnych etapach, aby uniknąć powikłań.

Kroki

Metoda 1 z 4:

Identyfikacja sytuacji o wysokim ryzyku

jeden. Zbadaj, które czynniki mogą powodować krwawienie po poporadzie. Kilka powodów, które się dzieje przed, w trakcie i po dostawie może prowadzić do krwawienia po poporadzie. Niektóre z tych warunków wymagają ścisłej obserwacji kobiety podczas i po dostarczeniu, aby wyeliminować CPC. Ważne jest, aby wiedzieć o tych warunkach, ponieważ zwiększają ryzyko krwawienia po poporadzie w kobiecie.

Prelacje łożyska, odłączenie łożyska, opóźnienie oddziału łożyska i innych zaburzeń łożyskowych
Ciążowa ciąża
Preclampsia lub wzrost ciśnienia krwi w czasie ciąży
Historia komputera podczas poprzedniego urodzenia
Otyłość
Anomalie macicy
Niedokrwistość
Emergency Cezareada sekcja
Krwawienie podczas ciąży
Długa praca przez ponad 12 godzin
Baby Baby Waga ponad 4 kg

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku Postpartum Krok 2

2. Zrozumieć, że macicę ATONY jest przyczyną dużej utraty krwi. Krwawiąca lub nadmierna utrata krwi po porodzie jest jedną z głównych przyczyn śmiertelności matki nawet po samopoczuciu. Istnieje kilka powodów, dla których występuje nadmierne krwawienie, ponad 500 ml po dostarczeniu. Jeden z nich nazywa się atonia macica.

Atonya macica jest wtedy, gdy sprawa matki (część żeńskiego układu rozrodczego, w którym znajdowało się dziecko) jest trudne, gdy wracając do pierwotnej pozycji.

Macica staje się puste i dezagrave, podczas gdy powinno być w tonie i kurczenie się. Pomaga szybko i lekki ruch krwi, co przyczynia się do pojawienia się krwawienia po poporadzie.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadzie Krok 3

3. Wiem, że obrażenia podczas porodu mogą prowadzić do krwawienia po porodzie. Jest to kolejny powód, dla którego nadmierne krwawienie występuje w przypadkach, gdy obrażenia występuje, gdy dziecko z urodzin jest.

Urazy mogą być w postaci cięć, które mogą być spowodowane stosowaniem narzędzi pomocniczych w procesie pracy.

Ponadto uszkodzenia mogą wystąpić, gdy dziecko jest bardziej średnie i szybko idzie szybko. Może powodować impulsy w otworze pochwy.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadce Krok 4

cztery. Zrozumieć, że czasami krew nie płynie prosto z ciała kobiety. Krwawiny spowodowane przez PPK, nie zawsze pochodzą z ciała. Czasami krwawienie występuje wewnątrz, a jeśli nie ma wyjścia na krew, przesunie się w kierunku organów narządów płciowych i tworzą to, co nazywa się krwiakiem.

Metoda 2 z 4:

Uznanie krwawienia związane z PPK

jeden. Śledzić ilość krwi. Rodzaj krwawienia, który występuje natychmiast po dostawie, w ciągu 24 godzin po porodzie lub kilka dni po dostawie jest ważnym czynnikiem wyeliminowania prawdopodobieństwa komputera. Najważniejszym parametrem jest ilość krwi.

Wszelkie krwawienie więcej niż 500 ml po naturalnej genera i ponad 1000 ml po sekcji CESAREAN może być już uważane za krwawienie po poporadzie.
Ponadto krwawienie, który przekracza 1000 ml, nazywany jest ciężki krwawienie i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, zwłaszcza jeśli istnieją dodatkowe czynniki ryzyka.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadzie Krok 6

2. Spójrz na strumień i tekstury krwi. CPC, z reguły, tworzy ciągły obfity przepływ krwi z lub bez kilku dużych skrzepów. Jednakże skrzep krwi jest najbardziej wyraźnie charakteryzowany przez CPC, który rozwija się po kilku dniach po dostarczeniu, a ten rodzaj krwawienia może być również bardziej płynny.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadzie Krok 7

3. Wiedz również, że zapach krwi może pomóc określić, czy jest to komputer, czy nie. Niektóre dodatkowe funkcje, które mogą pomóc odróżnić CPC z konwencjonalnego krwawienia po poporadzie lub zwięzły (wyładowanie z pochwy, składające się z krwi, tkanek z błony śluzowej i bakterii) są zapachami wychodzącymi. Podejrzaj komputer, jeśli frajerzy mają nieprzyjemny zapach lub, jeśli przepływ krwi zostanie nagle wzmocniony po dostarczeniu.

Metoda 3 z 4:

Uznanie dodatkowego objawów

jeden. Szukaj pomocy medycznej, jeśli zdefiniujesz poważne objawy. Ostre CPC często towarzyszy objawy szoku, takie jak zmniejszenie ciśnienia krwi, tachykardię lub niski puls, gorączka, dreszcze, osłabienie lub upadek. Są to najbardziej charakterystyczne oznaki PPC i najbardziej niebezpieczne. Wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku Postpartum Krok 9

2. Uważaj na "Sygnały", które objawiają kilka dni po dostawie. Niektóre z nich nie wymagają pilnej interwencji medycznej, ale są ukrytymi niebezpiecznymi objawami wtórnych PRC, które z reguły pojawiają się w ciągu kilku dni po dostawie. Obejmują one gorączkę, ból brzucha, bolesne oddawanie moczu, ogólną słabość, ból w palniku brzucha nad obszarem i przyczepnością.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadzie Krok 10

3. Pamiętaj, aby przejść do szpitala, jeśli zauważyłeś te znaki ostrzegawcze. PC wymaga awaryjnego opieki medycznej na temat hospitalizacji Intema i środków, aby zatrzymać krwawienie. W związku z tym nie jest to stan, który można ignorować. Jeśli po porodzie doświadczasz jakiegokolwiek z poniższych objawów, skonsultuj się z lekarzem od razu, ponieważ choroba może towarzyszyć szok rozwijający się.

Niskie ciśnienie krwi

Niski puls

Oliguria lub zredukowany mocz wydany

Nagłe i ciągłe krwawienie z pochwy lub ocenę duże pęczki

Półomdlały

Dreszcze

Gorączka

Ból brzucha

Metoda 4 z 4:

Tworzenie planu działania opieki nad pacjentem (dla pielęgniarek i lekarzy)

jeden. Dowiedz się, jakie środki dbają o pacjentów. Najważniejszą rzeczą do zmniejszenia ryzyka szybkości ryzyka jest zdolność do identyfikacji oznak krwawienia na wczesnym etapie i ustalić jego przyczynę. Szybkie określenie przyczyny krwawienia pozwala szybko i poprawnie odpowiedzieć.

Działania opieki nad pacjentami - to bardzo przydatne narzędzie. Istnieje pięć etapów tego planu. Kroki te obejmują ocenę stanu pacjenta, diagnozy, planowania, możliwości interwencji chirurgicznej lub medycznej oraz oceny końcowej.
W celu skompilowania planu dla działań opieki dla pacjentów cierpiących na krwawienie po poporadzie, ważne jest, aby wiedzieć, czego szukać i co robić na każdym z tych etapów.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadzie 12

2. Zwrócić szczególną uwagę na matki, które są predysponowane do rozwoju krwawienia po poporadzie. Przed ocenie ważne jest, aby zwrócić uwagę na historię choroby matki. Istnieje kilka czynników predysponujących, które zwiększają tendencję kobiety do krwawienia po opatrzowaniu, ponieważ wszystkie kobiety, które niedawno urodzone są predysponowane na nadmierną stratę krwi. Jeśli w matce występuje jeden lub więcej z następujących czynników, oszacowanie powinno być przeprowadzane co najmniej co 15 minut podczas dostawy, podczas gdy matka nie wykazuje żadnych oznak krwawienia.

Te czynniki predysponujące obejmują: rozciągliwość macicy, która była spowodowana wylęgiem dużego dziecka lub obecności nadmiernego płynu w łożyska (torba otaczająca dziecko), narodziny ponad pięciu dzieci, długiej pracy, długoterminowej Dostawa, Wykorzystanie urządzeń pomocniczych, Caesarański, Usuwanie Manual Manual i odwrócenie.

Czynniki predysponującego silnego krwawienia obejmują matki, które cierpiały z powodu problemów, takich jak prążnictwo łożysko, które wziął łożysko, przyjmując leki, takie jak oksytocyna, prostaglandyny, tolitów lub siarczan magnezu i poddawane znieczuleniu ogólnym, jeśli matka ma słabe Blood-cierpiących krzepnięcie krwi podczas poprzednich urodzeń, które miały macicę albo przez infekcję bakteryjną skorup owocowych (zapalenie chorioamnicji).

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po porodzie 13

3. Ocenę często stan matki. W oszacowaniu stanu matki istnieją pewne aspekty fizyczne, które muszą być regularnie zweryfikowane w celu ustalenia, czy istnieje ciągłe krwawienie po poporadzie, a także pomaga określić przyczynę. Te aspekty fizyczne obejmują:

Dno macicy (górnej części macicy, naprzeciwko szyjki macicy), pęcherza, ilość sucid (płyn wychodzący z pochwy, który składa się z krwi, śluzu i tkanek macicy), cztery istotne wskaźnik (temperatura , puls, szybkość oddychania i ciśnienie krwi), a także kolor skóry.

Przy ocenie tych obszarów ważne jest, aby pamiętać, co zwrócić uwagę. Postępuj zgodnie z poniższymi instrukcjami, aby uzyskać więcej informacji.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku worstspartum Krok 14

cztery. Sprawdź dno macicy. Ważne jest, aby sprawdzić, aby określić jego lokalizację .Zwykle, gdy Palpation musi być elastyczny w stosunku do pępowiny (pępek). Jeśli od tego są jakieś odchylenia - na przykład, jeśli dno do dotyku miękki lub trudno jest określić - może to być znak krwawienia po poporadzie.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadzie Krok 15

pięć. Sprawdź pęcherzyk. Mogą występować przypadki, gdy pęcherz pęcherza powoduje krwawienie, a to jest wyrażone przez fakt, że dno macicy zostanie przesunięty powyżej strefy pępkowej (pępek).

Pozwól kobiecie wytrwałę, a jeśli po tym krwawiących liści, to przyczyna pęcherza powodującego przemieszczenie macicy.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku Postpartum Krok 16

6. Oceń Lochi. Przy ocenie ilości przepływu krwi wychodzącego z pochwy ważne jest ważące uszczelki używane przed i po uzyskaniu dokładnego wniosku. Nadmierne krwawienie jest określane, jeśli uszczelka jest wypełniona 15 minut.

Czasami ilość krwi często nie jest zauważona, ale możesz sprawdzić jego objętość, prosząc matkę, aby włączyć rower - dzięki czemu możesz sprawdzić obszar pod nim, zwłaszcza w strefie pośladków.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadzie 17

7. Sprawdź główne wskaźniki stanu ciała. Obejmują one ciśnienie krwi, wskaźnik oddechowy (liczba oddechów i wydechów), impuls i temperatura. Podczas krwawienia popieracki puls musi być poniżej normy (od 60 do 100 na minutę), ale może się różnić w zależności od poprzedniego pulsu.

Jednak te główne wskaźniki stanu organizmu nie mogą wykazywać odchyleń od normy, dopóki matka nie zacznie cierpieć z powodu nadmiernej utraty krwi. Dlatego musisz oszacować wszelkie odchylenie od normalnego stanu ciała, zwracając uwagę na ciepłą, suchą skórę, różowe usta i błony śluzowe.

Paznokcie można również sprawdzić, naciskając je i uwalniają. W drugim przedziale płytki paznokci powinno wrócić do różowego koloru.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku Postpartum Krok 18

osiem. Zrozumieć, że kontuzja może prowadzić do nadmiernego krwawienia. Jeśli szacowano którykolwiek z tych zmian, matka może cierpieć z powodu krwawienia po poporadzie spowodowane niezdolnością macicy, aby zmniejszyć i powrócić do pierwotnego kształtu. Jeśli jednak macica została przetestowana i stwierdzono, że zwykle jest on zmniejszony i nie przesuwany, ale silne krwawienie wciąż się dzieje, może to spowodować obrażenia. Przy ocenie obrażeń należy wziąć pod uwagę charakter bólu i zewnętrznego koloru pochwy.

Ból: Matka się martwi głęboko, ciężki ból w obszarze miednicy lub odbytnicy. Może to być znak wewnętrznego krwawienia.

Wejście zewnętrzne do pochwy: może być opuchnięte i zmienić kolor skóry (z reguły, od Magenta do Bluette Black Shade). Może to być również znak krwawienia wewnętrznego.

Jeśli porwiana rana lub rana jest na zewnątrz, można go łatwo ocenić, gdy jest widoczny wizualnie, zwłaszcza jeśli odbywa się to pod prawym oświetleniem.

Obraz zatytułowany Rozpoznawał objawy krwotoku po poporadzie Krok 19

dziewięć. Wybierz innych lekarzy. Jeśli istnieje znaczna utrata krwi, a jego powody zostały ustalone, zostanie zdiagnozowany następny etap planu opieki medycznej.

Potwierdzając diagnozę krwawienia po poporadzie, pierwszy planowany krok zawsze informuje lekarza i innych profesjonalistów medycznych zaangażowanych w opiekę nad matką.

Główną rolą pielęgniarki jest to, że musi przestrzegać kobiety, stosować różne sposoby, aby zminimalizować utratę krwi i odpowiedzieć prawidłowo, jeśli istnieją jakiekolwiek znaczące zmiany w porównaniu z poprzedniego stanu. Najlepiej, oczywiście, aby nie było pogorszenia.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadce Krok 20

10. Testa Damska macica i śledzić utratę krwi. Obowiązki pielęgniarki obejmują ciągłe monitorowanie życiowych znaków i uszczelek ważenia i pościeli. Masaż macicy przyczyni się również do jego redukcji, a to będzie ponownie w tonie. Ostrzeżenie Lekarze lub położne, gdy jest również krwawienie (nawet podczas masażu) - jest również bardzo ważne.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku Postpartum Krok 21

jedenaście. Dostosuj poziom krwi matki. Pielęgniarka musi mieć zasoby krwi, jeśli istnieje potrzeba przepełnienia. Regulacja strumienia dożylnego jest również odpowiedzialnością pielęgniarki.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po porodzie 22

12. Umieść kobietę Trendelenburg. Matka musi znajdować się w tak zwanej modyfikowanej pozycji Trenderenburgii, gdzie nogi są podniesione, co najmniej 10 stopni i jak najwięcej o 30 stopni. Ciało jest w pozycji poziomej, głowa jest również trochę podniesiona.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po porodzie 23

13. Dać medycynę kobietę. Matka, jak zwykle, podejmie wiele leków, takich jak oksytocyna i ergometrine metylu, a pielęgniarka musi zdefiniować skutki uboczne tych leków, ponieważ mogą również stanowić zagrożenie dla życia matki.

Oxytocynę służy głównie do indukcji porodu i bezpiecznego użytkowania podczas porodu, ale jest również używany po dostawie.Lek powoduje zmniejszenie mięśni gładkich macicy. Zwykle jest zazwyczaj wstrzykiwany domięśniowo (zwykle w górnej części ręki) wstrzyknij w dawce 0,2 mg co 2-4 godziny, maksymalnie 5 dawek po dostarczeniu. OXYTOCIN ma efekt antidiere, co oznacza, że lek zapobiegnie moczu.

Ergometrin metylowy jest lekiem, który nigdy nie jest podawany przed porodem, ale może być podawany później. Dzieje się tak dlatego, że działanie ergometriny metylowej jest przyspieszenie stałego skurczu macicy, a zatem powoduje spadek zużycia tlenu dla dzieci wciąż wewnątrz ergometriny metylu jest również wprowadzany przez wstrzyknięcie domięśniowo w dawce 0,2 mg co 2 -4 godziny. Efekt uboczny ergometr metylu jest wzrost ciśnienia krwi w organizmie. Należy uważać, jeśli ciśnienie jest wyższe niż zwykle.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po porodzie 24

czternaście. Obserwuj oddychanie swojej matki. Pielęgniarka powinna być świadoma jakichkolwiek zmian w organizmie, takich jak akumulacja płynu wewnątrz ciała, stale słucha dźwięków oddychania. Odbywa się to w celu zidentyfikowania płynu w płucach.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadzie Krok 25

piętnaście. Oceń stan kobiety, gdy się poprawiła. Ostatni etap procesu pielęgniarskiego jest ocena. W procesie oceny wszystkie niepokojące problemy, które pojawiły się w kobiecie cierpiącej na objawienie.

Dno macicy musi być na poziomie pępku. Macica powinna być solidna, gdy palpation.

Matka nie powinna zbyt często zmieniać uszczelek (przy użyciu tylko jednej godziny) i nie powinno być krwi ani płynu na arkuszu.

Głównymi wskaźnikami stanu organizmu powinny zwrócić poziom blobu, który był przed dostawą.

Skóra kobiety nie powinna być zimna ani mokra, a usta powinny być różowe.

Ponieważ wydajność płynu w organizmie nie występuje już w dużych ilościach, jego diureis powinna powrócić do objętości od 30 do 60 ml na godzinę. Pokazuje to, że w ciele kobiety wystarczającej ilości płynu do normalnego obiegu.

Obraz zatytułowany Rozpoznawał objawy krwotoku po poporadzie Krok 26

szesnaście. Sprawdź kobietę do dowolnej otwartej rany, co może ją osłabić. Jeśli krwawienie było spowodowane obrażeniami, lekarz powinien uszyć dowolne otwarte rany. Rany te muszą być pod stałym monitorowaniem, aby upewnić się, że szwy nie rozpuszczone.

Nie powinno być ciężkiego bólu, chociaż może być jakiś lokalny ból z powodu rany szyty.

Jeśli w mięśniach lub tkankach była klaster krwi, leczenie powinno pomóc usunąć fioletowo-czarny, niebieskawo cień skóry.

Obraz zatytułowany Rozpoznawanie objawów krwotoku po poporadce Krok 27

17. Sprawdź leki dla skutków ubocznych. Mówiono wcześniej leki, powinny być regularnie zweryfikowane na obecność wszelkich skutków ubocznych, aż do czasu ich nie kończysz. Chociaż obserwacja traktowania krwawienia po poporadzie przeprowadza się we współpracy z lekarzem, pielęgniarka będzie również w stanie ocenić skuteczność interwencji, po stopniowej poprawie stanu kobiety.