Jak napisać przepis: 15 kroków (z ilustracjami)

Błędy na piśmie Przepis są bardzo niebezpieczne, więc napisanie przepisu, musisz włączyć wszystkie niezbędne informacje i wyjaśnić wszystko jak najwięcej. Upewnij się, że napisałeś wszystkie napisy, podpisy i instrukcje dla pacjenta.

Kroki

Część 1 z 4:

Część pierwsza: Podstawowe informacje

jeden. Zapisz co najmniej dwa identyfikatory dla pacjenta. Identyfikatory są częścią informacji identyfikujących (określa) pacjenta.

Pełna nazwa i data urodzenia - główni identyfikatory. Jeśli receptura nie jest wypełniona w szpitalu, wskazano numer telefonu pacjenta i / lub adres domowy.
Jeden identyfikator nie wystarczy, nawet jeśli jest to pełna nazwa pacjenta. W końcu, jeśli dwóch pacjentów pokrywają się z nazwami, niemożliwe jest określenie, jakiego rodzaju pacjenta jest odprowadzany.

Obraz zatytułowany Napisz Presription Krok 2

2. Dostarczać informacje. Twoje imię i nazwisko i telefon kontaktowy musi być również wymieniony w receptury. Określ swoje imię i nazwisko, adres i nazwę organizacji, w której minęłeś praktykę medyczną, a także jego telefon kontaktowy.

Zauważ, że warto również określić numer kontaktowy lub licencji leczenia narkotyków.

W większości przypadków ta informacja ta jest już wskazana w formularzu. Jeśli nie, określ sam.

Obraz zatytułowany przedstawienie Presription Krok 3

3. Określ datę. Niektóre przepisy muszą być wypełnione w określonym czasie. Nawet jeśli leki określone w przepisie nie są zawarte w tej kategorii, nadal musisz określić datę.

Leki z małym okresem trwałości są podzielone na kategorie.

Kategoria Pierwsza: Leki z wysokim ryzykiem nadużycia, a także nielegalne narkotyki.

Kategoria Drugie: Leki z wysokim ryzykiem nadużycia, ale legalnie dostępne do użytku.

Kategoria trzecia: leki z małym ryzykiem nadużycia i dostępne przez niektórych świadectwa medycznego.

Kategoria Czwarta: Leki z stosunkowo małym ryzykiem nadużycia dostępne na niektórych wskazaniach medycznych.

Kategoria Piąta: Leki z bardzo niskim ryzykiem nadużywania i dostępnym w wielu świadectwie medycznym.

Obraz zatytułowany Napisz Presription Krok 4

cztery. Subskrybuj. Ważny jest uważany tylko za podpisany przepis. Podpis powinien być na końcu receptury, niezależnie od tego, czy pole jest tam.

Zaleca się, aby umieścić podpis i swoje imię na końcu receptury! Będziesz więc upewnić się, że wszystkie niezbędne pola są wypełnione, a przepis jest gotowy do transmisji pacjenta.

Część 2 z 4:

Część dwa: napis

jeden. Oznacza symbol "RX". Przed zapisaniem instrukcji i nazwisk, napisz ten symbol.

W większości wypełnionych formularzy do przepisów, ten znak jest już drukowany.
Zacznij wpisać leki natychmiast po tym symbolu.

Obraz zatytułowany Napisz Presription Krok 6

2. Napisz nazwę leku. Musisz użyć ogólnej niedojrzałej nazwy towarów, a nie jego nazwę handlową.

Użyj nazwy handlowej leku tylko wtedy, gdy jest wskazany w stanie receptury.

Jeśli zamierzasz określić nazwę handlową leku, pisz notatkę do receptury: "No Generics". Większość form dla przepisów wskazuje "tylko nazwę handlową".

Obraz zatytułowany Napisz Presription Krok 7

3. Określ akcję. Różne leki działają na ciele o różnych mocnych stronach, więc musisz natychmiast wskazać skuteczność.

Całkowita siła działania powinna być obliczona na tabletce lub miligramach (na mililitr dla cieczy).

Nie używaj skrótów, aby uniknąć zamieszania.

Część 3 z 4:

Część trzecia: subskrypcja

jeden. Określ dawkę: Receptura powinna być wskazana, w której leku należy wydać ilością ilości.

Informacje te powinny być poprzedzone ciągami dawkowania, "numer", "objętość".
Określ rozmiar butelki lub liczbę tabletek / kapsułek.

2. Zwróć uwagę na liczbę dozwolonych wkładek. Jeśli przepisujesz leki do leczenia chorób przewlekłych, możesz wstawić formę wkładek receptur.

Dodatkowe kopie są dozwolone, jeśli pacjent wielokrotnie potrzebuje tego samego przepisu.

Na przykład, przypuśćmy, że potrzebujesz doustnych środków antykoncepcyjnych przez cały rok, ale w receptury określono okres w ciągu jednego miesiąca. Następnie "11 kopii" zapisuje "11", oznaczając tym samym po pierwszym zakupie leku, pacjent może dokonać tego samego zakupu kolejne 11 razy.

Jeśli chcesz ograniczyć zużycie pacjenta narkotykowym, wystarczy napisać: "0 wkładki" lub "bez liniowców". Zmniejsza to ryzyko ewentualnego leku nadużycia.

Część 4 z 4:

Część czwarta: Możliwa instrukcja i instrukcje

jeden. Napisz instrukcje dotyczące sposobu, w jaki i kiedy wziąć lek.

Najczęstsze instrukcje:

Oral (PO)
Przez odbytnicy (PR)
Domięśniowe (im)
Dożylnie (iv)
Podskórnie (id)
Internasal (in)
Lokalna aplikacja (TP)
Temat (SL)
Zablokowany (BUCC)
Dootrzewnowy (IP)

Obraz zatytułowany Napisz Presription Krok 11

2. Określ dawkę. Zapisz, która ilość leków powinna przyjmować pacjenta.

Na przykład: "Jeden miligram", "30 tabletek", "30 mililitrów".

Obraz zatytułowany przedstawienie Presription Krok 12

3. Określ czas. Zapisz, kiedy i jak często powinieneś wziąć lek. Napisz całkowicie bez cięcia słów.

Leki, które powinny być używane codziennie, należy napisać w pełnej formie. Cuts nie są dozwolone.

W innych przypadkach zmniejszenie jest dopuszczalne, ale nie zalecane. Oto kilka wspólnych opcji skrótu:

Dwa razy dziennie (oferta)

Trzy razy dziennie (TID)

Cztery razy dziennie (QID)

Przed snem (QHS)

Co 4 godziny (Q4H)

Co 4-6 godzin (Q4-6h)

Co tydzień (qwk)

Obraz zatytułowany napisz Presription Krok 13

cztery. Określ, gdy konieczne jest przestanie stosować lek. Większość leków należy stosować do końca okresu trwałości. W większości przypadków pacjent musi przestać stosować lekiem po chwili po ustaleniu objawów. Musisz to określić w formie receptury.

Obraz zatytułowany Wysłać Presription Krok 14

pięć. Zwróć uwagę na diagnostykę. Każdy lek jest mianowany obecnością pewnych objawów. Określ krótką diagnozę i powód do mianowania tego leku.

Krótka diagnoza jest rejestrowana wraz z skrótem "PRN". Na przykład diagnoza w związku z powołaniem znieczulania będzie czytana w ten sposób: "Ból PRN".

Obraz zatytułowany Wysłać Presription Krok 15

6. Wspanial wszelkie inne instrukcje użytkowania. Być może wskaże farmaceutę lub dodatkowe informacje.

Najczęstsze przykłady:

"Akceptowane z jedzeniem "

"Unikaj alkoholu "

"Przechowywać w lodówce "

"Nie zamrażać "

"Tylko do użytku na zewnątrz "

"Wstrząśnij przed użyciem "

Ostrzeżenie

Aby zmniejszyć ryzyko fałszowania i nieporozumienia, rozładować przepisy w atrament lub ołówkiem atramentowym. Chociaż mogą być również kute.
Upewnij się, że przepis jest wyraźnie napisany i odbierany, nie popełniaj błędu w dawce. Niektóre błędy mogą pociągać za sobą śmiertelny wynik.
Pisanie receptury oznacza, że masz specjalne prawa. Musisz mieć licencję i być specjalistą.