Jak zrobić tracheostomię

Tracostomia może być raczej skomplikowaną procedurą nie tylko dla pacjenta, ale także do opieki domowej (członkowie rodziny pacjenta lub profesjonalnych pracowników służby zdrowia). Zatem bardzo ważne jest, aby niektóre podstawowe koncepcje są wyraźnie określone i zapewniały gładki kierunek do poprawy zdrowia pacjenta. Spojrzymy na to, jak traktować i jak radzić sobie z tracheostomią po zabiegu, a także jaka jest ta procedura i dla której odbywa się, począwszy od kroku 1 poniżej.

Kroki

Część 1 z 4:
Rura ssąca
  1. Obraz zatytułowany Wykonanie pielęgnacji Tracheostomii Krok 1
jeden. Zbierz niezbędne materiały. Rura ssąca jest ważna, ponieważ pomaga utrzymać bezpłatne drogi oddechowe, a zatem pozwala pacjentowi oddychać przez drogi oddechowe. Brak wystarczających sanitarnych jest główną przyczyną infekcji u osób z rurką tracheostomii. To właśnie potrzebujesz:
  • Maszyna ssąca
  • Cewniki ssące (rozmiar 14 i 16 są używane dla dorosłych)
  • Sterylne rękawice lateksowe
  • Normalna fizjologia
  • Gotowa normalna fizjologiczna lub 5 ml strzykawki
  • Czysta miska wypełniona wodą z pod kranu
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 2
    2. Jeśli chcesz, możesz użyć własnej soli fizjologicznej. Normalna sól fizjologiczna można zakopać w rurze tracheostomijnej, aby dodać drzewo tracheobronologicznego wilgotności i stymulować kaszel. Wilgotność pomaga osłabić wybór, dzięki czemu są ssane, a kaszel jest ważny, aby wspinaczka śluzu i mogłaby ssać. Dla pacjentów, którzy są domami w rurce tracheostomijnej, sól fizjologiczna może być również przygotowywana w domu. Oto jak:
  • Gotuj 220 g wody przez pięć minut.
  • Dodaj 1 łyżeczkę (5 g) jodowanej soli do gotowania we wrzącej wodzie
  • Dokładnie wymieszać rozwiązanie
  • Przechowuj rozwiązanie w czystym zamkniętym pojemniku
  • Daj mu czas, aby całkowicie ostygnąć przed użyciem
  • Zmień rozwiązanie każdego dnia
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 3
    3. Myć dłonie. Pielęgniarka musi myć ręce przed i po tracheostomii. Będzie chronić zarówno samą pielęgniarkę, jak i pacjenta z infekcji infekcji. Właściwe mycie dłoni:
  • Ciepła woda, pianka mydła za pomocą mydła antybakteryjnego i peeling - upewnij się, że całkowicie oczyściłeś całą powierzchnię rąk. Powinien zajmować 10-20 sekund.
  • Ciepła woda rockowa
  • Suche dłonie za pomocą ręcznika papierowego lub czystej tkaniny
  • Zamknij dźwig przez papier lub tkaninę. Należy to zrobić, aby uniknąć zanieczyszczenia rąk o powierzchni żurawia.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 4
    cztery. Przygotuj i sprawdź cewnik. Pakiet ssący musi być starannie otwarty. Staraj się nie dotykać końcówki cewnika. Kontroluj otwór znajduje się na końcu cewnika, kciuk. Cewnik jest przymocowany do rury, która znajduje się na maszynie ssącej.
  • Maszyna ssawka musi być włączona i przetestowana przez cewnik na możliwość ssania. Można to zrobić, umieszczając kciuk na porcie cewnika i wejścia.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 5
    pięć. Przygotuj pacjentów roztwór iphysiologiczny. Upewnij się, że ramiona pacjenta i głowa lekko podniesiona. Pacjent musi być wygodny podczas tej procedury. Pozwól mu zrobić 3 - 4 głęboki oddech.
  • Gdy tylko pacjent jest dogodnie zlokalizowany, wprowadź 3-5 ml soli fizjologicznej w rurce tracheostomijnej. Pomoże stymulować kaszel i dodać wilgoć. Normalny roztwór soli powinien być używany regularny czas ssania, aby zapobiec tworzeniu się grubych i dużych śluzów.
  • Rozwiązanie fizjologiczne należy zakopać kilka razy zmieniać kwotę w zależności od osoby i objętości.
  • Pielęgniarka powinna przestrzegać koloru, zapachu i wyniku, ponieważ ostrzegają o możliwej infekcji.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 6
    6. Umieść cewnik. Cewnik jest delikatnie umieszczony w rurce tracheostomijnej, dopóki pacjent zacznie kaszel lub dopóki nie zatrzyma się i nie może kontynuować. Należy wprowadzić do rury do głębokości 10 do 12 cm. Naturalna krzywa cewnika musi pasować do krzywej rury.
  • Cewnik musi trzymać się trochę, przed rozpoczęciem ssania. Więc pacjent powinien być trochę wygodniejszy.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 7
    7. Zastosuj odsysanie. Ssanie odbywa się przez sterowanie otworem palcem podczas usuwania cewnika z wolnym ruchem okrągłym. Nie należy prowadzić ssania dłużej niż osoba jest w stanie opóźnić oddychania, nie powinno trwać więcej niż 10 sekund.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 8
    osiem. Niech pacjent otrzyma tlen. Pacjent musi wykonać 3-4 powolne głębokie oddech. Pokaże, jak długo cewnik należy pozostawić w otworze tracheostomii. Pacjent powinien otrzymać tlen po każdym ssaniu lub potrzebie, aby dać mu czas na tyle, ile pacjent jest potrzebny.
  • Za pomocą cewnika przez rurkę wylotową wejdź do wody w misce. Jeśli skończysz, możesz usunąć cewnik.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 9
    dziewięć. Powtórz proces w razie potrzeby. Cewnik można ponownie włożyć, a procedura może być powtarzana w zależności od ilości selekcji w drogach oddechowych. Ssanie należy powtórzyć, dopóki drogi oddechowe zostanie zwolnione z śluzu / wydzieliny.
  • Po odsysaniu tlen powraca do poziomu, który był przed procedurą.
  • Cewnik można wyciągnąć z rury. Cm. Następna sekcja Więcej szczegółowych informacji.
  • Część 2 z 4:
    Czyszczenie rury
    1. Obraz zatytułowany Wykonaj Care Tracheostomy Care 10
    jeden. Zbieraj materiały. Ważne jest, aby utrzymać probówki czyste i wolne od śluzu i cząstek obcych. Wskazane jest oczyścić probówki co najmniej dwa razy dziennie, raz rano i raz wieczorem. Jednak tym częściej, tym lepiej. Oto, czego potrzebujesz:
    • Sterylne fizjologiczne / solone roztwór wodny (może być domowej roboty)
    • Rozcieńczony nadtlenek wodoru (½ części wody, zmieszany z ½ części nadtlenku wodoru)
    • Małe czyste miski
    • Mała cienka szczotka
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 11
    2. Myć dłonie. Jest bardzo ważne, aby umyć ręce z mikrobów i brudu. Pomoże to zapobiec infekcji z powodu niehigienicznej opieki.
  • Właściwa procedura mycia ręki omówiona powyżej. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest użycie miękkich mydła, piany i suchych rąk o czystej suchej serwetce.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 12
    3. Zwilżyć rurkę. W jednym kubku umieść roztwór nadtlenku wodoru (nadtlenek rozcieńczony z połową wodą), wlej sterylną sól fizjologiczną na inną miskę. Ostrożnie usuń wewnętrzną rurkę, ostrożnie trzymając miskę.
  • Umieść rurkę do kubka z roztworem nadtlenku wodoru i pozwól jej być całkowicie namoczone, aż skorupy i cząstki na rurze są wyrafinowane i nie zostaną usunięte.
  • Obraz zatytułowany Wykonaj pielęgnację Tracheostomii Krok 13
    cztery. Rozpocznij czyszczenie rurki. Z cienką szczotką, wyczyść ją wewnątrz i na zewnątrz, zapewniając usunięcie wszystkich cząstek śluzu i innych elementów. Uważaj, aby nie być zbyt naciskać i nie używaj szorstkiej szczotki, ponieważ może to uszkodzić rurkę.
  • Po w pełni oczyściłeś telefon, umieść go w roztworze soli fizjologicznej lub sterylnej misce z solą wodą co najmniej 5-10 minut.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 14
    pięć. Umieść rurkę z powrotem do otworu tracheostomii. Teraz ostrożnie włóż rurkę z powrotem do wlotu tracheostomii, trzymając płytę szyjki macicy. Obróć wewnętrzną rurkę, aż mocno się stanie. Możesz starannie pociągnąć do przodu rurkę, aby upewnić się, że wewnętrzna rura jest włożona na miejscu.
  • Pomyślnie uzupełnia procedurę czyszczenia. Wykonaj to, jak już wspomniano, co najmniej 2 razy dziennie, tym samym wydzielanie i pacjent z niechcianych konsekwencji. Jak zawsze rozmawiał w dziedzinie medycyny, "Zapobieganie jest lepsze niż leczenie".
  • Część 3 z 4:
    Otwór czyszczący
    1. Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 15
    jeden. Oceń stan otworu. Powinien być sprawdzany za każdym razem po ssaniu znaków infekcji i sprawdzić stan skóry. Jeśli są jakieś objawy choroby (lub coś wątpliwe), natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 16
    2. Wyczyść obszar antyseptyczny. Musisz oczyścić platformę sterylną antyseptyką, takimi jak maść betadin. Otwór musi być czyszczony przez ruchy kołowe, począwszy od 12 godzin i śledzenia do pozycji 3 godzin.
  • Następnie plac zabaw jest usuwany przez nową gazę zanurzoną w środku antyseptycznym z położenia 12 godzin do pozycji 9 godzin.
  • Aby wyczyścić dolną połowę otworu, nowa wytrzyj gaza począwszy od pozycji 3 godzin i porusza się w położeniu 6 godzin. Po tym, wytrzyj od 9 do pozycji 6 godzin.
  • Powinno to być powtarzane za pomocą czystej gazy dla każdej czynności i należy go powtórzyć, aż otwór stanie się czysty.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 17
    3. Regularnie zmień bandaże. Bandaż wokół miejsca tracheostomii powinien zmienić co najmniej dwa razy dziennie. Pomaga zapobiegać infekcji w otworze i układu oddechowego i przyczynia się do integralności skóry. Nowy bandaż pomaga chronić skórę przed absorbując wydzieliny, które mogą płynąć przez wykonywanie otworów.
  • Mokry opatrunek musi natychmiast zmienić. Jest to chleb dla bakterii i jeśli nie zostanie to zrobione, mogą pojawić się komplikacje.
  • Część 4 z 4:
    Opanowanie i codzienna opieka
    1. Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 18
    jeden. Przykryj rurkę, gdy jest na zewnątrz. Powodem, dla którego lekarze i pracownicy medyczni są tak twierdząco, to - niepowlekana rura może prowadzić do lekkiego uderzenia zagranicznych cząstek w samym rurce i dalej do oddechowego gardła. Te obce cząstki mogą obejmować pył, piasek i inne wspólne zanieczyszczenia z atmosfery. Może to spowodować podrażnienie, a nawet infekcje, aby uniknąć.
    • Wchodząc do nich do rur prowadzi do nadmiernej powstawania śluzu w oddechowym gardle, który niestety może zatykać rury i powodować trudności z oddychaniem, a nawet zakażeniem, które mogą czasami być niebezpieczne dla życia, ponieważ bezpośrednio wpływa na płuca, a zatem wpływa na płuca, a zatem oddech. W ten sposób ważne jest, aby pokryć rurę.
    • W przypadku wietrznego dnia, na przykład, gdy nawet po zakryciu słuchawki i przyjęciu środków ostrożności, możliwość pyłu. W takich przypadkach wskazane jest oczyścić rurkę za każdym razem podczas powrotu do domu po pikniku.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 19
    2. Unikać kąpieli. Pływanie, w szczególności może być bardzo niebezpieczne dla każdej tracheostomii pacjenta. Gdy osoba pływa, otwór tracheostomijny nie jest w pełni wodoodporny, a pokrywa rury nie jest zbyt ciasna. W rezultacie, gdy woda dostaje się do otworu, może wystąpić stan "Dążenie do płuc",Kiedy woda przechodzi do płuc bezpośrednio z otwierania tracheostomii i powoduje natychmiastową uduszenie.
  • Potencjalna trudność oddychania może prowadzić do śmierci raczej szybko. Oprócz tego nawet niewielka ilość wody może również wzbudzić bakterie i spowodować infekcję, która może prowadzić do jeszcze bardziej strasznych powikłań.
  • Kiedy weźmiesz kąpiel, użyj pokrywy rury. Zasada aplikacji jest taka sama.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Care Tracheostomy Care 20
    3. Powietrze, do którego oddychasz, powinno być mokre. Ten obowiązek jest zwykle wykonywany przez. Jednak po tracheostomii ta funkcja nie działa, więc ważne jest, aby powietrze, które oddychasz, nie jest suche. Aby osiągnąć ten cel, możesz:
  • Umieść mokrą tkaninę na rurze i trzymaj go mokro.
  • Używaj nawilżającego, który może pomóc nawilżać powietrze w suchym domu.
  • Czasami możesz umieścić kilka kropli sterylnej słonej wody w rurze (soli fizjologicznej). Może pomóc osłabić grube wtyczki śluzu, które może ostatecznie łatwo wyjść z kaszlem.
  • Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 21
    cztery. Musisz wiedzieć, kiedy musisz pokazać niepokój. Sprawdź sygnały, po czym natychmiast dotyczyłeś lekarza:
  • Krwawienie z otworu
  • Gorączka
  • Zaczerwienienie, obrzęk wokół dziury
  • Trudność oddechu i kaszlu (nawet po czyszczeniu rury i zwolnij drogi oddechowe z wtyczek śluzowych)
  • Womota
  • Wyczyść / napady
  • Ból w klatce piersiowej
  • Po jakichkolwiek innych oznakach dyskomfortu lub czegoś, co może wydawać się niezwykłe, należy natychmiast złożyć wniosek do lekarza, który może cię wysłać i podążać za tobą, jeśli i kiedy jest to konieczne.
  • === Zrozumienie tracheostomii ===

    1. Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 22
      jeden. Musisz wiedzieć, czym jest tracheostomia. Przed uczeniem tej procedury ważne jest, aby wiedzieć, że dwie długie struktury podobne do rur wyjeżdżają z naszych ust: przełyk (rura żywnościowa) i tchawica (rura oddechowa).
    2. Tracostomia jest procedurą chirurgiczną, która obejmuje utworzenie otworu w tchawicy (na zewnątrz przez szyję), która następnie wkładana jest przez rurkę służącą do oddychania, a także usunąć wyładowanie lub zatkanie w drogach oddechowych.
    3. Z reguły jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Jednak w krytycznej sytuacji możesz użyć słabego znieczulenia miejscowego.
    4. Obraz zatytułowany Wykonanie Tracheostomii Krok 23
      2. Musisz zrozumieć, jakie sytuacje potrzebują tracheostomii. Istnieje wiele powodów. Niemniej jednak kluczowym punktem jest to, że istnieją znaki, które mówią, że osoba nie może prawidłowo oddychać. Aby uwolnić drogi oddechowe, a procedura ta jest wykonana. Na przykład:
    5. Kiedy pacjent nie może oddychać niezależnie (na przykład ciężki coma)
    6. Gdy jakiś obiekt zapobiega oddychaniu
    7. Problemy z szufladą głosową (Larynx) Utwórz problemy z oddychaniem
    8. Paraliż mięśni otaczających tchawicę
    9. Rak na szyi, który może założyć tchawicę
    10. Obraz zatytułowany Wykonanie pielęgnacji Tracheostomii Krok 24
      3. Musisz wiedzieć, o której godzinie potrzebujesz rury. W większości przypadków Tracheostomy jest tymczasowy i po normalnym odzyskaniu oddechów i ogólnym zdrowiu, rurka jest usuwana, a otwór jest zamknięty. Jednak niektórzy pacjenci tracheostomii potrzebowali na bieżąco. Oczywiście wymaga to jeszcze starannej opieki.
    11. Tracostomia może być dość traumatyczna dla pacjenta. To nie tylko powoduje dyskomfort, ale może również zakłócać mowę, a także możliwości poruszania się swobodnie w życiu codziennym i cieszyć się codziennym życiem. Jest to szczególnie prawdziwe dla pacjentów, którzy radzą sobie z tracheostomią na dłuższą metę. Miej widok na ethe, gdy dbanie o pacjenta może potrzebować wsparcia moralnego.

    Rada

    • Zawsze upewnij się, że rura jest wolna od śluzu i miej zapasowe pod ręką, jeśli jest to konieczne.
    • Zawsze wyczyść śluz szmatką lub serwetką po kaszlu.
    • Ostatecznie, czy jest to samopomoc lub pomoc dla członków rodziny lub pracowników medycznych, czystości, higieny i unikanie wpływu obiektów obcego, zapewni, że nie wystąpi żadne komplikacje.
    Podobne publikacje