Jak odróżnić wrzodziejące zapalenie jelita grubego przed podobnymi chorobami

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest zapalną chorobą jelitową (łóżko), co powoduje przewlekłe zapalenie i bolesne owrzodzenia na wewnętrznych ścianach grubych i odbytnicy. Chociaż przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są nadal nieznane, istnieje coraz więcej dowodów, że powstaje w wyniku naruszeń w pracy układu odpornościowego. Dla podobnych objawów można również podać inne formy BCC, jak również różne choroby i zaburzenia jelitowe, ale w tym przypadku mogą być wymagane inne metody leczenia. W związku z tym ważne jest, aby móc odróżnić peptyczne zapalenie jelita grubego od innych chorób przewodu pokarmowego.

Kroki

Część 1 z 3:
Identyfikacja podstawowych objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
  1. Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 1
jeden. Zwróć uwagę na przewlekłą biegunkę. Jednym z głównych oznak wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest przewlekłą biegunką, czyli stałe płynne krzesło. W tym samym czasie ropa lub krew jest często obecna na krześle, co wynika z tworzenia owrzodzenia w grubej (prostej) jelito.
  • Ataki biegunki mogą być połączone przez lekkie krwawe wyładowanie z tylnej przepustki w przypadku, gdy wrzody znajdują się w odbytnicy, która jest ekstremalną (peryferyjną) sequo.
  • Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u innymi pacjentami różnią się w pewnych limitach, od płuc do ciężkiego, w zależności od stopnia zapalenia i miejsca tworzenia wrzodów.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 2
    2. Rozważyć prawdopodobieństwo częstszych nalegań do decetacji. Oprócz biegunki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego prowadzi do częstszych nalegań do decetacji, a pacjenci często nie mogą zrobić przez długi czas bez wizyty w toalecie. Wrzody na ścianach okrężnicy wpływają na zdolność odbytnicy, aby utrzymać krzesło i jest nasycony nadmierną wilgocią.
  • W rezultacie wrzodziejące zapalenie jelita prowadzi do biegunki ciekłego i wodnistego krzesła, które z ciężkimi objawami może powodować odwodnienie ciała. W tym przypadku mogą być wymagane okresowe zastrzyki dożylne.
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest klasyfikowane zgodnie z stopniem uszkodzenia okrężnicy. Jeśli owrzodzenia są utworzone tylko w odbytnicy, objawy mogą być dość lekkie, podczas gdy z szerokim uszkodzeniem okrężnicy są cięższe.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 3
    3. Rozważ prawdopodobieństwo bólu i skurczów w żołądku. Innym wspólnym objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest ból i skurcze w żołądku. Jest to spowodowane przede wszystkim przez wrzody, a także zaburzenie trawienia i zaburzenia mikroflory jelitowej z powodu biegunki. Często obserwuje się również w obrzęku i nagromadzeniu gazów na dnie brzucha, w zależności od diety.
  • Powstrzymaj się od ostrych i bogatych w włókna żywnościowe, a także z produktów mlecznych. Podobne jedzenie może zwiększyć ból i skurcze w żołądku z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
  • U dzieci i młodzieży objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zazwyczaj silniejsze niż dorośli.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego z podobnych warunków Krok 4
    cztery. Zwróć uwagę na stopniowe zmniejszenie masy ciała. Przy wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego często obserwuje się, że często obserwuje się mimowolna utrata masy ciała. Jest to związane z kilkoma powodów: przewlekła biegunka, niechęć, a tym samym prowokuje objawy, niewystarczająca absorpcja składników odżywczych z powodu naruszeń w dziedzinie okrężnicy. Czynniki te prowadzą do stopniowej utraty wagi, zwłaszcza u młodzieży i młodych ludzi. Czasami masa ciała jest zmniejszona do niebezpiecznego poziomu.
  • Ze względu na chorobę ciało jest w "trybie głodu". Prowadzi to do faktu, że rezerwy tłuszczów są najpierw spalane, a następnie mięśnie i tkaniny łączące są przetwarzane na aminokwasach i energii.
  • Skonsultuj się z lekarzem w odniesieniu do witamin i dodatków do żywności, a także tak wysokiej kalorii żywności, która nie doprowadzi do objawów obciążających wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
  • Spróbuj jeść nie dwa lub trzy, i 5-6 razy dziennie z mniejszymi częściami, aby poprawić trawienie.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 5
    pięć. Zwracać uwagę na przewlekłe zmęczenie i zwiększone zmęczenie. Chroniczna biegunka, utrata apetytu, zmniejszenie masy ciała i niedobór składników odżywczych powodują kolejny wspólny objaw wrzodziejących zapalenia jelita grubego - brak energii i zmęczenia przez cały dzień. Jednocześnie przewlekłe zmęczenie nie przechodzi po długiej nocy sen lub odpoczynek dnia. Ponadto obserwuje się słabość mięśni.
  • Innym powodem przewlekłego zmęczenia jest niedokrwistość - niedobór żelaza spowodowanego utraty krwi w wrzodach. Żelazko stosuje się we krwi (hemoglobina) do przenoszenia tlenu do komórek ciała, co pozwala im wytwarzać energię.
  • Ze względu na brak energii i składników odżywczych, wrzodziejące zapalenie jelita grubego może spowolnić wzrost i rozwój małych dzieci.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 6
    6. Bliżej mniej wspólnego, ale niemniej jednak charakterystyczne objawy. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może powodować ból w stawach (zwłaszcza dużych), czerwona wysypka na skórze na całym ciele, podrażnienie oczu i przewlekłe światło ciepło. Zwykle objawy te wskazują, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest spowodowane zbyt aktywną lub niewłaściwą pracą układu odpornościowego.
  • Jeśli choroba jest spowodowana zbyt aktywną lub niewłaściwą pracą układu odpornościowego, uważa się, że jest to choroba autoimmunologiczna. W tym przypadku sama atakuje ciało, co prowadzi do poważnego zapalenia.
  • Dzięki długotrwałej chorobie zapalenia zapalenia stawów często rozwija się z wrzodziejącymi zapaleniem jelita grubego (na przykład kolan, palm lub kolców).
  • Część 2 z 3:
    Dyfuzja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i podobnych chorób
    1. Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 7
    jeden. Nie mylliwy wrzodziejące zapalenie jelita grubego choroba Crohna. Pomimo faktu, że oba te choroby prowadzą do zapalenia jelita, choroba Crohna może wpływać na dowolny obszar jelit (cienki i dwukropek). Jednocześnie wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest ograniczone do błony śluzowej i osłony podśluzowej jelita, czyli warstwy powierzchni jego ścian. Choroba Crohna, oprócz tych dwóch warstw, może wpływać na głębsze obszary - tkanki mięśniowe i łączne jelitowe.
    • Z reguły choroba Crohna jest poważniejsza i ma więcej wyraźnych objawów niż wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Choroba Crohna towarzyszy im głębsze i destrukcyjne owrzodzenia i prowadzi do poważniejszych zaburzeń w absorpcji składników odżywczych.
    • Choroba Crohna najczęściej rozwija się na granicy grzywny i okrężnicy (w regionie iLoocecal), dlatego towarzyszące objawy (ból i skurcze) są zwykle obserwowane powyżej w strefie brzucha, w pobliżu żołądka.
    • Ponadto choroba Krone towarzyszy krwawą biegunkę, chociaż w tym przypadku krew jest ciemniejsza ze względu na fakt, że wrzody są zwykle zlokalizowane na tylnej przepustce.
    • W przypadku choroby Korona charakteryzuje się również uszkodzeniem różnych sekcji okrężnicy, znaczące uszkodzenia jelita cienkiego i wykrywania granulomy podczas biopsji. Głównymi objawami choroby są biegunki i ból brzucha (zwłaszcza w odpowiednim kwartale).
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 8
    2. Nie mylliwy wrzodziejące zapalenie jelita grubego z drażliwym zespołem jelitowym (CRC). CRK nie jest chorobą zapalną i nie prowadzi do tworzenia wrzodów jelita. Ta choroba wpływa na mięśniowe cięcia jelit - stają się częstsze i szybkie i przypominają drgawki. W związku z tym CRC towarzyszy również biegunkę, częste zaproszenia do defekacji i skurczów na dnie brzucha, ale w tym przypadku nie ma krwi ani ropy na krześle.
  • Diagnoza SRC jest często podniesiona zgodnie z następującymi kryteriami: poczucie dyskomfortu lub bólu brzucha, który zmniejsza się po deferetacji, częste zmiany w pośrednictwości przewodniczącego i (lub) zmian w jego spójności, które kontynuują co najmniej 12 tygodni.
  • Z reguły SRC towarzyszy im mniej bolesne doznania z powodu braku wrzodów na ścianach jelitowych. Bolesne skurcze w CPCS często ustępują przy następnym ataku biegunki.
  • SRK nazywany jest głównie pewnym jedzeniem i stresem. W przeciwieństwie do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, SRK nie jest związany z predyspozycją genetyczną.
  • SRK jest znacznie bardziej powszechny u kobiet, podczas gdy prawdopodobieństwo zapalnej choroby jelit nie zależy od podłogi.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 9
    3. Nie mylliwy wrzodziejące zapalenie jelita grubego nietolerancja do laktozy. W przypadku nietolerancji laktozy organizm nie jest w stanie trawić cukru mlecznego (laktozy) z powodu braku enzymu laktazy. W rezultacie laktoza absorbuje bakterie jelitowe, co prowadzi do zwiększonej formacji gazowej, wzdęcia i biegunki. Z reguły objawy nietolerancji laktozy objawiają się 30-120 minut po wykorzystaniu produktów mlecznych.
  • W przeciwieństwie do nietolerancji laktozy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego rozwija się stopniowo iw większości przypadków rozwija się w przewlekłą formę. Przy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest możliwe, ale nie można pozbyć się go, odmawiając niektórych rodzajów żywności.
  • Nietolerancja laktozy prowadzi do bardziej wybuchowej biegunki ze względu na zwiększoną formację gazową, ale w tym przypadku krzesło nie zawiera krwi i ropy.
  • Nietolerancja laktozy często towarzyszy nudności, ale zwykle obserwuje się nie większą zmęczenie, zmęczenie i utrata masy ciała.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego z podobnych warunków Krok 10
    cztery. Rozważ różnicę między wrzodziejącymi zapaleniem jelita grubego a infekcjami jelitowymi. Infekcje jelitowe (wirusowe lub bakteryjne) rozwijają się dość szybko i powodują ból, skurcze w brzuchu i biegunce, ale zwykle przechodzą około jednego tygodnia. W większości przypadków zakażenia bakteryjne występują w wyniku zatrucia pokarmowego (Salmonella, różdżki jelitowe i inne bakterie) i towarzyszy silne wymioty i wysoka temperatura, która jest niezmiennikistyczna dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
  • W niektórych przypadkach zakażenie jelitowe może powodować ciężkie podrażnienie błony śluzowej i prowadzić do biegunki krwi, ale zazwyczaj przechodzi w ciągu około jednego tygodnia.
  • Infekcje jelitowe mogą uderzyć dowolnej części jelita lub żołądka, a wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest ograniczone tylko przez okrężnicę.
  • W większości przypadków wrzód żołądka powoduje bakterię Helicobacter pylori, Co prowadzi do bólu na szczycie brzucha, nudności i krwawienia. Jednak wrzód żołądka nie towarzyszy biegunka, a krew na krześle przypomina grubość kawy.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego z podobnych warunków Krok 11
    pięć. Zauważ, że czasami wrzodziejące zapalenie jelita grubego zwiększa ryzyko raka okrężnicy. Objawy ostrego owrzodzenia zapalenia jelita grubego i raka okrężnicy są bardzo podobne. Obie choroby towarzyszą ciężki ból, krwawą biegunkę, wysoka temperatura, utrata masy ciała i ciągły zmęczenie. Właściwe zapalenie jelita grubego zwiększa ryzyko raka okrężnicy w przypadku, gdy wpływa na cały gruby jelito, powoduje szerokie zapalenie, lub trwa dłużej niż osiem lat.
  • Ostre wrzodziejące zapalenie jelita grubego zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów u mężczyzn więcej niż kobiety, zwłaszcza z pierwotnym zapaleniem cholurów skleisujących - przewlekłą chorobą wątroby.
  • Pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego powinni przekazać kolonoskopię raz na 1-3 lata, aby upewnić się, że choroba nie przekroczyła raka.
  • Operacja na całkowitym usunięciu okrężnicy umożliwia zapobieganie rakowi okrężnicy.
  • Część 3 z 3:
    Ustawianie dokładnej diagnozy
    1. Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 12
    jeden. Skontaktuj się z Gastroenterologist. Chociaż terapeuta może wykluczyć pewne możliwe przyczyny bólu brzucha i przewlekłą biegunkę za pomocą badań krwi i analizy odchodów, lepiej jest skontaktować się ze specjalistą w przewodzie żołądkowo-jelitowym, żołądkowo-przewodu pokarmowego. Za pomocą specjalnego sprzętu diagnostycznego Gastroenterolog będzie mógł zbadać ściany okrężnicy i wykrywać możliwe owrzodzenia.
    • Badanie krwi może potwierdzić niedokrwistość (zmniejszona ilość erytrocytów) spowodowana krwawieniem wewnętrznym z powodu perforacji ścian jelitowych z wrzodami.
    • Badanie krwi pomoże również zidentyfikować zwiększone stężenie leukocytów, co z kolei wskazuje infekcję bakteryjną lub wirusową.
    • Jeżeli krew i cipka (zmarły leukocyty) wykryte podczas analizy odchodów), może to wskazywać na chorobę zapalną jelit, podczas gdy obecność bakterii lub innych pasożytów wskazuje infekcję.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 13
    2. Zwalczać kolonoskopię. Korzystanie z cienkiej elastycznej rury z kamerą na końcu żołądka, bada jelito tłuszczowe. W tym przypadku sonda jest włożona do odbytnicy, a dzięki jej pomocy możesz odkrywać cały jelito i ujawnić możliwe owrzodzenia. Podczas procedury lekarz może wziąć mały fragment tkaniny do kolejnej biopsji (inspekcja pod mikroskopem).
  • Jako sondę stosuje się również elastyczny sigmoidoskop, który pozwala na poznanie jelit sigmoid (część jelita grubego). Sigmoidoskopia jest lepsza dla kolonoskopii w przypadku ciężkiego zapalenia okrężnicy.
  • Kontrola jelita przy użyciu sondy może spowodować pewny dyskomfort, ale zazwyczaj jest to raczej bezbolesna procedura, w której silne środki przeciwbólowe lub znieczule nie są wymagane. Z reguły wystarczająco dużo smarowania i rozluźnienia mięśni.
  • Obraz zatytułowany odróżniający wrzodziejące zapalenie jelita grubego od podobnych warunków Krok 14
    3. Ukończ inne badania wizualne. W przypadku poważnych objawów Gastroenterologist może przypisać radiografię brzucha. Wcześniej otrzymasz pić grubą zawiesinę siarczanu baru, który pozwoli Ci uzyskać jaśniejszy obraz okrężnicy. Lekarz może również wyznaczyć tomografię obliczoną (CT) jamy brzusznej, aby zobaczyć, jak bardzo jest uszkodzony grubości. Za pomocą CT można łatwo rozpoznać wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroby Crohna.
  • Enterografia rezonans magnetyczny jest bardziej wrażliwą metodą, która pozwala zidentyfikować zapalenie i wrzody w grubej jelito bez ekspozycji.
  • Chromoendoskopia służy do wyeliminowania możliwości raka kaustycznego i odbytnicy. Jednocześnie specjalny barwnik wtryskuje do odbytnicy, który plamy nowotworów.
  • Rada

    • Chociaż dokładna przyczyna wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest nieznana, uważa się, że stres, niewłaściwe odżywianie i predyspozycje genetyczne wczy się do niego.
    • Około 10-20% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ma krewnych o tej samej chorobie.
    • Najczęściej, wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje u imigrantów z Europy Wschodniej narodowości żydowskiej (Ashkenazi).
    • Najczęściej wrzodziejące zapalenie jelita grubego zdiagnozowano w wieku 15-35 lat.
    • Około 50% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ma objawy światła, podczas gdy druga połowa pacjentów ma objawy bardziej wyraźne, aw 10% przypadków choroba powoduje poważne uszkodzenie zdrowia.
    • Chociaż wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie jest w pełni wyleczone, jego objawy mogą być złagodzone za pomocą prawidłowego odżywiania, zmniejszenia stresu, leków (niesteroidowych leków przeciwzapalnych, kortykosteroidów, immunomodulatorów, produktów biologicznych), a także operacje w poważnych przypadkach.
    Podobne publikacje