Jak używać stetoskopu

Stetoskop to instrument medyczny, który służy do słuchania dźwięków opublikowanych przez serce, światło i żołądek. Używanie stetoskopu do słuchania dźwięków nazywa się auscultation. Profesjonaliści medyczni handlują stetoskopem, ale ty też możesz nauczyć się go używać. Przeczytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak używać stetoskopu.

Kroki

Metoda 1 z 7:

Wybór i konfiguracja stetoskop

jeden. Uzyskaj wysokiej jakości stetoskop. Wysokiej jakości stetoskop ważny. Im wyższa jakość stetoskopu, tym łatwiej będzie słuchać ciała pacjenta.

Jednostronny stetoskop jest lepszy niż dwustronny. Kanały w dwustronnym stetoskopie mogą się utonąć. Ten hałas może utrudnić słuchanie dźwięków serca.
Gruby, krótki i stosunkowo twardy kanał - najlepsza opcja, jeśli nie planujesz noszenia stetoskopu wokół szyi. W tym przypadku długie kanał jest lepszy.
Upewnij się, że w kanale nie ma otworów, stukając na membranie (płaska część głowy stetoskop). Jako urządzenie do gwintowania użyj słuchawek do słuchania dźwięków. Jeśli nic nie słyszysz, oznacza to, że są dziury.

Obraz zatytułowany Użyj steetoskopu Krok 2

2. Sprawdź wskazówki stetoskop. Ważne jest, aby upewnić się, że wskazówki patrzą w kierunku czołowego od Ciebie i że dobrze pasują. W przeciwnym razie nie słyszysz niczego stetoskopu.

Upewnij się, że wskazówki wyglądają w kierunku przedniego. Jeśli spojrzają w przeciwny kierunek, nie będziesz mógł nic usłyszeć .

Upewnij się, że wskazówki są szczelnie rozjaśnione i stworzyły dobrą izolację, aby wyeliminować hałas zewnętrzny. Jeśli wskazówki uszu nie pasują mocno, wiele stetoskopów ma wymienne wskazówki. Odwiedź sklepy medyczne, aby kupić pożądane wskazówki.

W niektórych stetoskopach można również odrzucić wskazówki do uszu, aby zapewnić najlepsze sąsiednie.

Obraz zatytułowany Użyj kroku Steethoscope 3

3. Sprawdź napięcie końcówek uszu stetoskopu. Innymi słowy, upewnij się, że końcówki znajdują się w pobliżu głowy, ale nie za blisko. Jeśli twoje porady uszu są zbyt ciasne lub zbyt zwisłe, ponownie skonfiguruj ich.

Jeśli końcówki uszu są zbyt zwisające, nic nie słyszysz. Aby dokręcić naprężenie, naciśnij jastrychy słuchawek obok wskazówek na uszach.

Jeśli końcówki uszu są zbyt ciasne, możesz uszkodzić uszy, a będziesz trudny do użycia stetoskopu. Osłabić napięcie, bardzo ostrożnie rozciągnij więzi.

Obraz zatytułowany Użyj stetoskopu Krok 4

cztery. Wybierz odpowiednią głowę do stetoskopu. Istnieje wiele różnych typów głowic dla stetoskopów. Wybierz ten, który pasuje do Twoich potrzeb. Głowice stetoskopowe są różnymi rozmiarami dla dorosłych i dzieci.

Metoda 2 z 7:

Przygotowanie do stosowania stetoskopu

jeden. Wybierz ciche miejsce do użycia stetoskopu. Użyj swojego stetoskopu w cichym miejscu. Znajdź ciche miejsce, aby upewnić się, że dźwięki ciała, które zamierzasz usłyszeć, nie pomija dźwięki tła.

Obraz zatytułowany Użyj steetoskopu Krok 6

2. Prawidłowo ustaw pacjent. Słyszeć serce i żołądek, będziesz potrzebował twojego pacjenta w pozycji leżliwej. Słyszeć płuca, będziesz potrzebować twojego pacjenta. Innymi słowy, poproś pacjenta o położenie. Dźwięki serca, płuc i jelit różnią się w zależności od pozycji pacjenta: czyli siedzenie, stojąc, leżąc na jednej stronie i tak dalej.

Obraz zatytułowany Użyj stetoskopu Krok 7

3. Określ, czy użyjesz membrany lub dzwonek. Membrana lub płaska strona dyszy, lepiej nadaje się do słuchania dźwięków średnich i wysokiej częstotliwości. Dzwonek lub okrągła część dyszy, lepiej nadaje się do słuchania dźwięków niskiej częstotliwości.

Jeśli potrzebujesz stetoskopu z naprawdę wysoką jakością dźwięku, może być konieczne pomyśleć o stetoskopie elektronicznym. Elektroniczny stetoskop zapewnia wzmocnienie, więc ułatwia słuchanie dźwięków serca i płuc. Zastosowanie elektronicznego stetoskopu może złagodzić przesłuchanie serca lub płuca pacjenta, ale rozważ to, co są drogie.

Obraz zatytułowany Użyj steetoskopu Krok 8

cztery. Pozwól, aby pacjent umieścił szlafrok w szpitalu lub podnieś koszulę, aby odsłonić skórę. Użyj stetoskopu na gołej skórze, aby uniknąć przechwytywania dźwięków szeleczy. Jeśli pacjent jest mężczyzną z owłosionymi piersiami, utrzymuj stetoskop, aby uniknąć szelestowych dźwięków.

Aby zapewnić komfort dla pacjenta, lecz stetoskop przez tarcie z rękawem lub pomyśl o zakupie podgrzewacza stetoskopu.

Metoda 3 z 7:

Szef serca

jeden. Trzymaj membranę na sercu pacjenta. Pozycja membrany w lewym górnym górnik klatki piersiowej, gdzie czwarta i 6 krawędzi jest konwergentna, prawie natychmiast pod piersią. Trzymaj stetoskop między indeksem a środkowym palcem i zastosować wystarczająco schludną ciśnienie, dzięki czemu nie słyszysz tarcia palców na siebie.

Obraz zatytułowany Użyj stetoskopu Krok 10

2. Słuchaj serca na minutę. Poproś pacjenta, aby się zrelaksować i normalnie oddychać. Musisz usłyszeć normalne dźwięki serca, które brzmią jak "tuk-tuk". Dźwięki te nazywane są również skurczowymi i rozkurczowymi. Systolicka nazywana jest pierwszym dźwiękiem "tuk", a dukolnik drugi dźwięk "tuk".

Dźwięk skurczowy występuje, gdy mitral i trzy walcowane zawory serca są zamknięte.

Dźwięk rozkurczowy występuje, gdy zawory serca aorty i płucne są zamknięte.

Obraz zatytułowany Użyj steetoskopu Krok 11

3. Rozważ liczbę uderzeń bicia na minutę. Normalne tętno w spoczynku dla dorosłego i dziecka powyżej 10 lat wynosi 60-100 strzałów na minutę. Dla sportowców, normalna częstotliwość skrótów serca może wynosić 40-60 strzałów na minutę.

Istnieje kilka różnych zakresów dla normalnego tętna, do kontroli pacjentów poniżej 10 lat. Te zakresy to:

Noworodek do jednego miesiąca: 70-190 uderzeń na minutę

Niemowlęta 1 - 11 miesięcy: 80 - 160 uderzeń na minutę

Dzieci 1 - 2 lata: 80 - 130 uderzeń na minutę

Dzieci 3 - 4 lata: 80 - 120 uderzeń na minutę

Dzieci 5 - 6 lat: 75 - 115 strzałów na minutę

Dzieci 7 - 9 lat: 70 - 110 uderzeń na minutę

Obraz zatytułowany Użyj steetoskopu Krok 12

cztery. Słuchaj nienormalnych tonów serca. Gdy policzyłeś pulsację serca, powinieneś także słuchać wszelkich nieprawidłowych dźwięków. Wszystko, co brzmi nie tak, jak "Tuk-Tuk" można uznać za nienormalne. Jeśli usłyszysz coś nienormalnego, twój pacjent wymaga dalszego badania od lekarza.

Jeśli słyszysz gwiżdżący dźwięk, taki jak "tuk ... shshsh ... tuk", twój pacjent może mieć hałas serca. Hałas serca - to jest krew szybko płynąca przez zawory. Wiele osób ma tak zwane łagodne hałas serca. Ale niektóre dźwięki serca nadal wskazują na problemy z sercem, więc powinieneś doradzić pacjenta, aby odwrócić się do lekarza, jeśli znajdziesz hałas serca.

Jeśli usłyszysz trzeci ton serca, który jest podobny do wibracji o niskiej częstotliwości, pacjent może mieć wadę komorową. Ten trzeci ton serca nazywa się S3 lub komorową galopą. Doradzaj pacjentowi skontaktować się z lekarzem, jeśli usłyszysz trzeci ton serca.

Próbować Próbki normalnych i nienormalnych dźwięków serca, Aby pomóc sobie ustalić, czy jest to normalne, co słyszysz.

Metoda 4 z 7:

Słuchanie płuc

jeden. Poproś pacjenta, aby usiąść dobrze i normalnie oddychać. Podczas słuchania, możesz poprosić pacjenta, aby wziąć głęboki oddech, jeśli nie można usłyszeć dźwięków oddychania lub są zbyt ciche, aby ustalić, czy zawierają żadnych anomalii.

Obraz zatytułowany Użyj steetoskopu Krok 14

2. Użyj membrany stetoskopu, aby słuchać płuc pacjenta. Posłuchaj płuc pacjenta w dolarach górnych i dolnych, a z przodu i z boku z tyłu.

Najpierw słuchasz szczytu klatki piersiowej przez stetoskop, a potem linia wtórna ślepa klatka piersiowa, a potem dno klatki piersiowej. Pamiętaj, aby słuchać przedniej strony i z boku z tyłu wszystkich tych obszarów.

Pamiętaj, aby porównać wyniki po obu stronach lekkiego pacjenta i sprawdzić, czy jest coś nieprawidłowego.

Przy zakryciu wszystkich tych pozycji można słuchać wszystkich udziałów płuc pacjenta.

Obraz zatytułowany Użyj stetoskopu Krok 15

3. Słuchaj dźwięków normalnego oddychania. Dźwięki o normalnych oddychaniu, Ktoś uderza powietrze w kubek, a następnie porównaj z dźwiękami, które słyszysz w płucach pacjenta.

Istnieją dwa rodzaje dźwięków normalnego oddychania:

Dźwięki oddechowe oskrzeli są tymi, które są wysłuchane wewnątrz drzewa tracheobronologicznego.

Dźwięki pęcherzyków pęcherzyków są tymi, które są słyszane przez tkaninę płucną.

Obraz zatytułowany Użyj kroku Steethoscope

cztery. Słuchanie nieprawidłowych dźwięków oddychania. Nieprawidłowe dźwięki oddychania obejmują sugestię, stridor, świszczący oddech i suche świszczenie. Jeśli nie słyszysz żadnych dźwięków oddechowych, pacjent może mieć powietrze lub ciecz wokół płuc, grubą warstwę w pobliżu klatki piersiowej, lub przepływ powietrza, który spowolnił lub przepełniony płuca.

Istnieją cztery rodzaje dźwięków nieprawidłowego oddychania:

Singing brzmi jak dźwięk wysokiego tonu, gdy osoba wydycha, a czasami, gdy wdycha. Wielu pacjentów, którzy mają astmę, ma również dyszę, a czasami możesz słyszeć go bez stetoskopu.

Student brzmi jak wysoce tonalne oddychanie muzyczne, podobne do noofacji, głównie słysząc, gdy pacjent jest wdychany. Powodem Strider jest blokada tylnej ściany gardła. Ten dźwięk może być często słyszany bez stetoskopu.

Suche dźwięki wielorybnicze, takie jak chrapanie. Nie można wysunić się o stetoskop i zdarza się, że powietrze przepływa przez "szorstką" ścieżkę w płucach lub dlatego, że ścieżka jest zatkana.

Koło brzmi jak brzęczenie bąbelki. Wheezanie można wysłuchać, gdy osoba jest wdychana.

Metoda 5 z 7:

Lisvating Dźwięki brzucha

jeden. Umieść membrana na gołym brzuchu pacjenta. Użyj pępka pacjenta jako centrum i dzielić słuchanie pępka na cztery sekcje. Słuchaj lewej na górze, po prawej stronie powyżej, po lewej poniżej i prawej poniżej.

Obraz zatytułowany Użyj stetoskopu krok 18

2. Słuchanie normalnych dźwięków brzucha. Normalne brzuchy brzmi brzmią dźwięk, gdy twoją żołądek lub narzekają. Cokolwiek innego daje powód, aby założyć, że coś jest nie tak i że pacjent potrzebuje dalszego badania.

Usłyszysz "ryż" we wszystkich czterech sekcjach. Czasami po operacji zajmie to czas na wznowienie dźwięków brzucha.

3. Słuchanie nieprawidłowych dźwięków brzucha. Większość dźwięków, które słyszysz podczas słuchania jamy brzusznej pacjenta, to tylko dźwięki trawienia. Chociaż większość dźwięków brzucha jest normalna, istnieją pewne, co wskazują na problemy. Jeśli nie masz pewności, że dźwięki brzuszne, które usłyszysz, są normalne, a / lub pacjent ma inne objawy, powinien odwiedzić lekarza do dalszego badania.

Jeśli nie słyszysz żadnych dźwięków brzucha, może to oznaczać, że coś jest zablokowane w brzuchu pacjenta. Może również oznaczać zaparcia, a dźwięki brzuszne mogą się powrócić. Ale jeśli nie zostaną zwrócone, może to być zablokowanie. W tym przypadku pacjent wymaga dalszego badania od lekarza.

Jeśli pacjent ma nadpobudliwe dźwięki brzucha spowodowane brakiem dźwięków brzucha, może oznaczać przerwę lub śmierć tkanin brzucha.

Jeśli pacjent ma wysoce tonalne dźwięki brzucha, może to znaczyć, że w jelicie pacjenta jest zatykanie.

Slow brzuchy brzucha mogą być spowodowane przez przepisane tabletki, znieczulenie kręgowe, zakażenie, obrażenia, działanie brzucha lub nadmierną ekspansję jelitową.

Szybkie lub nadperaktywne dźwięki brzuszne mogą być spowodowane chorobą koronową, krwawienie z przewodu pokarmowego, alergiami pokarmowymi, biegunką, infekcją i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego

Metoda 6 z 7:

Słuchanie dźwięku z osłuchiwaniem

jeden. Określ, czy musisz sprawdzić dźwięk auscultation. Jeśli odkryłeś dźwięk, który wydaje się ci z hałasem serca, należy również sprawdzić dźwięk, gdy auskoultatura. Ponieważ tylko hałas serca i dźwięk, gdy osłuchiwanie brzmi podobne, ważne jest, aby sprawdzić zarówno jeśli istnieje podejrzenie o obecność jednego z nich.

Obraz zatytułowany Użyj stetoskopu Krok 21

2. Umieść przeponę swojego stetoskopu nad jednym z tętnic szyjnych. Śpiące tętnice znajdują się z twarzą szyi pacjenta, po obu stronach Kadyk. Jeśli jesteś pouczający i środkowy palec spędzać na przedniej stronie gardła, będziesz śledzić miejsca obu tętnic szyjnych.

Uważaj, aby nie naciskać zbyt wiele na tętnicy, w przeciwnym razie można przerwać obieg i spowodować słabość od pacjenta. Nigdy nie klikaj w obu tętnic.

Obraz zatytułowany Użyj kroku Steethoscope 22

3. Słuchanie dźwięku z osłuchiwaniem. Dźwięk z osłuchaniami wyglądają jak gwizdanie dźwięku, co wskazuje, że tętnica jest zawężona. Czasami dźwięk z osłuchiwaniem można zaakceptować do hałasu serca, ponieważ ich dźwięki są podobne, ale jeśli pacjent ma dźwięk z auskultacją, a wściekły dźwięk będzie głośniejszy, gdy słuchasz tętnicy szyjnej niż podczas słuchania serce.

Metoda 7 z 7:

Sprawdzanie ciśnienia krwi

jeden. Owinąć mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół ręki pacjenta tuż nad łokciem. Przesuń tuleję pacjenta, jeśli przeszkadza. Upewnij się, że mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, którego używasz, nadaje się do ręki pacjenta. Musisz być w stanie owinąć mankiet, aby pasuje ciasno, ale nie za ciasno. Jeśli mankiet do pomiaru ciśnienia krwi jest zbyt mały lub zbyt duży, zdobądź inny rozmiar.

Obraz zatytułowany Użyj kroku stetoskopu 24

2. Naciśnij membrana stetoskop na tętnicę ramienia lekko obniżając krawędzie mankietu. Możesz także użyć membrany, jeśli masz trudności ze słuchaniem dzwonka. Usłyszysz tony Korotkowskiego, które są dźwiękami stukającymi o niskim tonem, które oznaczają skurczową ciśnienie krwi pacjenta.

Podążaj za pulsem na rękę, aby określić, gdzie znajduje się tętnica ramionowa.

Obraz zatytułowany Użyj stetoskopu Krok 25

3. Napełniać mankiety do 180 mm Posterka Mercury lub 30 mm nad szacowanym skurczym ciśnieniem krwi. Możesz to zrozumieć, patrząc na sphygmomanometer - czujnik umieszczony na mankiecie do pomiaru ciśnienia krwi. Następnie zwolnij powietrze z mankietu Umiarkowane tempo (3 mm / s). Jak tylko uwolnisz powietrze, słuchaj stetoskopu i postępuj zgodnie z świadectwem sphygmomanometru (czujnik umieszczony na mankiecie do pomiaru ciśnienia krwi).

Obraz zatytułowany Użyj stetoskopu Krok 26

cztery. Słuchanie tonów Korotkov. Pierwszy dźwięk stukający, który usłyszysz, jest skurczowe ciśnienie krwi pacjenta. Zaznacz liczbę wstrząsów, ale nadal spójrz na sphygmomanometer. Po zatrzymaniu pierwszego dźwięku zaznacz liczbę wstrząsów, na których się zatrzymała. Ta liczba jest ciśnieniem rozkurczowym.

Obraz zatytułowany Użyj steetoskopu Krok 27

pięć. Poluzuj i usuń mankiet. Rush The Air i zdejmij mankiet do pomiaru ciśnienia krwi z ręką pacjenta natychmiast po dowiedzieniu drugiego numeru. Kiedy skończysz, musisz mieć dwie liczby, które dają wartość ciśnienia krwi pacjenta. Zapisz te liczby w pobliżu siebie, dzieląc funkcję ukośną. Na przykład 110/70.

Obraz zatytułowany Użyj steetoskopu Krok 28

6. Poczekaj kilka minut, jeśli zamierzasz ponownie sprawdzić ciśnienie krwi pacjenta. Może być konieczne obwinianie ciśnienia krwi pacjenta, jeśli jest zbyt wysokie.

Skurczowe ciśnienie krwi przekraczające 120 lub rozkurczowe ciśnienie krwi przekraczające 80, oznacza, że pacjent może mieć zwiększone ciśnienie krwi. W takim przypadku pacjent musi przekazać dalsze badanie od lekarza.

Rada

Powtórz często stetoskop. Należy zapytać stetoskop po każdym pacjencie, aby uniknąć infekcji. Używaj uszczelek alkoholowych lub chusteczek o 70% zawartości alkoholu izopropylowego, aby zdezynfekować stetoskop.

Ostrzeżenie

Nie zanurzaj stetoskopu w wodzie i nie wystawiaj go do ekstremalnego zimna lub ciepła. Dokonywanie jakichkolwiek działań, aby zepsuć stetoskop.
Nie rozmawiaj z dyszą i nie pukajmy na to, dopóki nie porywniki stetoskopu są w twoich uszach. To naprawdę może pozwolić. Może również powodować poważne szkody na słuchanie, w zależności od tego, jak bardzo utopiłeś się na dyszy lub jak głośno ją powiedziałeś.

Czego potrzebujesz

Dobry, wysokiej jakości stetoskop