Z pomocą machinalnej (aneroid) tonometr, pracownicy medyczni mierzą ciśnienie krwi, czyli ciśnienie, z którym krew działa na ścianach tętnic, gdy serce pompuje go przez naczynia krwionośne. Aneroid Tonometry są jednym z trzech rodzajów instrumentów do pomiaru ciśnienia krwi: są one podobne do tonometrów rtęci, a ich odczyty są również usuwane ręcznie, podczas gdy tonometry cyfrowe automatycznie dają wynik. Chociaż tonometry cyfrowe są łatwiejsze w obsłudze, merkury i aneroid melodometry zapewniają dokładniejsze wyniki, ale jednocześnie tonometry mechaniczne stanowią częściej do kalibracji. Ciśnienie krwi mierzy się w milimetrach filaru rtęciowego (MM RT. Sztuka.) i może się znacznie różnić w zależności od wieku, obecnej aktywności fizycznej, położenia ciała, odbiór leków i chorób cierpiących.
Kroki
Część 1 z 3:
Przygotowanie i instrument pacjenta
jeden. Upewnij się, że tonometr aneroid jest prawidłowo skalibrowany. Spójrz na skalę i sprawdź, czy pokazano zero przed pomiarem. Jeśli skala nie jest zerowa, instrument powinien kalibrować przy użyciu tonometru rtęciowego. Podłącz złącze Y do tonometru mechanicznego, a gdy strzałka rozpocznie się porusza, sprawdź odczyty na obu urządzeniach i ustaw strzałkę, aby ciśnienie na tonometru mechanicznego odpowiada odczyty urządzenia rtęciowego.
2. Wybierz odpowiedni mankiet. BoDawcy pacjenci wymagają większych mankietów, w przeciwnym razie mierzone ciśnienie krwi będzie wyższe niż rzeczywiste. Podobnie, mniej dużych pacjentów nadaje się do mniejszych mankietów, w przeciwnym razie wymiary pokażą niższe ciśnienie krwi niż w rzeczywistości.
Aby poprawnie wybrać mankietę, przymocuj mankiet aparatu do ręki pacjenta. Mankietu przypadku - jest to część jego części, w której powietrze jest wstrzykiwane. W tym samym czasie kamera powinna pokryć co najmniej 80 procent dłoni pacjenta.3. Powiadom pacjenta o tym, co robisz. Należy to zrobić, nawet jeśli wierzysz, że pacjent jest nieprzytomny i nie słyszy cię. Powiedz pacjentowi, że zamierzasz umieścić na mankiecie i zmierzyć ciśnienie krwi, a jednocześnie jego ręka ściska trochę mankietu.
Przypomnij o pacjencie, że nie powinien rozmawiać w procesie pomiaru ciśnienia krwi.Jeśli pacjent martwi się, spróbuj go uspokoić - zapytaj, jak spędził dzień lub coś innego, co jest dla niego interesujące. Możesz także poprosić o pacjenta, aby zrobić kilka głębokich oddechów - pomoże mu się zrelaksować. Jeśli mierzysz ciśnienie u pacjenta, który się martwi, odczyty mogą zostać przeceniane. Niemniej jednak niektórzy ludzie są zawsze zdenerwowani podczas wizyty w szafce medycznej.Jeśli pacjent jest zbyt zdenerwowany, spróbuj poczekać pięć minut, aby przyjść do siebie i uspokoił się.cztery. Określ odpowiednie pytania pacjenta. Zapytaj go o to, czy nie używać napojów alkoholowych i nie palił 15 minut przed pomiążeniem ciśnienia. Może to wpływać na świadectwo. Dowiedz się również u pacjenta, czy potrzeba jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na ciśnienie krwi.
pięć. Prawidłowo ustaw pacjent. Pacjent może stać, siedzieć lub kłamać. Jeśli pacjent siedzi, jego ręka powinna być wygięta w łokciu, a nogi stoją na podłodze. Upewnij się, że ręka znajduje się na tym samym poziomie co serce. Pacjent nie powinien wspierać jego dłoni, ponieważ może to prowadzić do nieprawidłowych wyników.
Konieczne jest uwolnienie dłoni pacjenta z ubrań - na przykład, rzuć zbyt długi rękaw. Jednakże, postępuj zgodnie z tym, aby walcowany tuleja nie zakłóca normalnej krążenia krwi w ręku.Ręka powinna być lekko wyginana w łokciu. Należy umieścić na płaskiej stabilnej powierzchni.Upewnij się, że pacjent jest wygodny, w przeciwnym razie może okazać się przeceny.6. Weź mankiet na tętnicę ramię. Zgiąć mankiet aparatu na pół, aby znaleźć jej środek. Upewnij się, że w komorze nie ma powietrza. Postępuj zgodnie z tętnicą ramienia palcami (duża tętnica po wewnętrznej stronie łokcia). Sprawdź centrum aparatu bezpośrednio do tej tętnicy.
7. Owinąć mankiet wokół dłoni pacjenta. Ściśle owinąć mankiet tonometr wokół nagich dłoni nad łokciem. W tym samym czasie dolna krawędź mankietu powinna znajdować się około 2-3 centymetrów na zakręcie łokcia.
Aby uzyskać odpowiednie wyniki, mankiet musi być całkiem mocno ręcznie. Musi zasłonić jej rękę tak mocno, że pod jej krawędzią trudno jest pokryć dwa palce.Część 2 z 3:
Wskazania do usuwania
jeden. Postępuj zgodnie z pulsem. Połóż palce na tętnicę ramię i trzymaj je tam, aż poczujesz puls (tzw. Puls ramienia).
2. Sprawdź powietrze do mankietu. Powinien się to zrobić szybko. Konieczne jest napompowanie aparatu, aż puls barkowy przestaje być odczuwany. Następnie zaznacz presję w mm RT. Sztuka. To czytanie posłuży Ci do określenia ciśnienia skurczowego.
3. Świecić powietrze z mankietu. Uwolnij aparat Cumper z powietrza i dodaj 30 mm RT do poprzedniego testu. Sztuka. Na przykład, jeśli impuls zatrzymał się w 120 mm RT. Sztuka., Dodaj do tej wartości 30, w wyniku czego otrzymasz 150 mm RT. Sztuka.
Jeśli nie chcesz dwukrotnie powtarzać procedurę, możesz natychmiast pompować mankiet do 180 mm RT. Sztuka.cztery. Nałóż dzwon stetoskop do tętnicy na ramię. Musisz umieścić dzwon stetoskop na dłoni pacjenta tuż pod dolną krawędzią mankietu. Jednocześnie centrum dzwonu musi być na tętnicy ramienia, dzięki czemu można usłyszeć bicie serca.
W żadnym przypadku nie przechowuj stetoskopu z kciukiem. Czułem się również w kciuku, który może zniekształcić odczyty. Trzymaj stetoskop dzwonka z indeksem i środkowym palcami.pięć. Rapid Mankiet ponownie. Szybko napełnij mankiet powietrzem, aż ciśnienie osiągnie poprzednią wartość za pomocą dodanej 30 mm RT. Sztuka. Po tym przestań pompować mankiet.
6. Powoli uwalniaj powietrze. Zacznij zwalniając powietrze z mankietów, tak aby ciśnienie w nim zmniejsza się z prędkością 2-3 mm RT. Sztuka. na sekundę. Nie zapomnij słuchać impulsu przez stetoskop.
7. Zrób chwilę, gdy pojawi się dźwięk. Musisz usłyszeć dźwięki wstrząsów - tzw. Tony pokrętła. Napraw ciśnienie, w którym dźwięki zaczęły być słyszane. Będzie góra lub ciśnienie skurczowe.
Ciśnienie skurczowe to ciśnienie krwi na ścianach tętnic, jednocześnie zmniejszając serce.osiem. Zwróć uwagę na chwilę, gdy zatrzymaj dźwięki. W pewnym momencie usłyszysz syczenie lub "gwizdanie" hałas. Po tym dźwięki zatrzymają się. Naprawić ciśnienie, w którym się stało, jest dno lub ciśnienie rozkurczowe. Następnie zwolnij resztki resztek powietrza z mankietu.
Ciśnienie rozkurczowe to ciśnienie krwi na ścianach tętnic w odstępach między skrótów serca, gdy jest on zrelaksowany.dziewięć. Zapisz wyniki pomiarów. Zapisz wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego, a także wielkość stosowanego mankietu tonometru. Również zapisz, co zmierzona ręka, a postawa, w której był pacjent.
10. Jeśli ciśnienie zostanie podniesione, powtórz pomiar. W przypadku wysokiego ciśnienia konieczne jest zmierzenie jeszcze dwa razy w okresie około dwóch minut między każdym pomiarem. W wyniku końcowego wybierze średnią wielkość dwóch ostatnich wymiarów. Jeśli ta wartość jest wysoka, możesz poprosić pacjenta o podążanie za ciśnieniem krwi, aby określić, czy cierpi nadciśnienie. Pamiętaj, że określenie nadciśnienia nie ma dwóch lub trzech wymiarów.
Pacjent powinien zmierzyć ciśnienie krwi w ciągu 2-3 tygodni i nagrać wyniki, a następnie pokazać lekarzowi, aby umieścić ostateczną diagnozę.Część 3 z 3:
Zrozumienie i interpretacja wyników
jeden. Obserwuj skalę. Tonometr ma skalę od 0 do 300 mm RT. Sztuka. Nie musisz znacząco ponad 200 mm rt. Sztuka., Ponieważ ciśnienie skurczowe jest powyżej 180 mm RT. Sztuka. Jest uważany za krytyków wysoki.
2. Naucz się poprawnie rejestrować ciśnienie krwi. Systoliczne ciśnienie krwi jest napisane. Zwykle zakłada się jako slash, po czym nagrywany jest ciśnienie rozkurczowe. Na przykład normalne ciśnienie krwi wygląda jak 115/75.
3. Dowiedz się, jakie przypadki ciśnienie krwi jest uważane za wzrosły. Wysokie ciśnienie krwi nazywa się nadciśnieniem. Przy pierwszym etapie choroby nadciśnienia ciśnienie skurczowe wynosi 140-159 i rozkurcz - 90-99 mm RT. Sztuka. W drugim etapie, ciśnienie skurczowe przekracza 160 i rozkurcz - 100 mm RT. Sztuka. Jeśli masz ciśnienie skurczowe powyżej 180 lub ciśnienia rozkurczowego powyżej 110 mm RT. Sztuka., Konieczne jest skontaktowanie się z opieką medyczną.
W przedwnalezionym, skurczym i ciśnieniem rozkurczowym wynosi odpowiednio 120-139 i 80-89 mm RT. Sztuka. Normalne ciśnienie krwi jest mniejsze niż te wartości, jednak można zaobserwować zbyt niskie ciśnienie.Lekarze nie mają ściśle określonego interwału na niskie ciśnienie krwi. Zazwyczaj niskie ciśnienie krwi stanowi problem tylko wtedy, gdy towarzyszy mu inne objawy. Objawy te obejmują zawroty głowy, niezdolność do skoncentrowania uwagi, uczucie pragnienia, zmęczenia, nudności, szybkiego oddychania i rozmytych widzenia.